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【依頼に際する確認事項】

・自遊塾出前講座のご案内の内容をご確認のうえ、以下のフォームをご入力ください。

・県民教授との日程調整等のため、希望はなるべく第３希望までご入力ください。

・県民教授の都合により、ご依頼いただいた日時にお伺いできないこともありますので、予めご承知おきください。